고혈압
— Internal Medicine
고혈압
꾸준한 관리가 핵심동맥혈관이 좁아지거나 탄력성이 감소해 혈압이 상승하는 질환으로, 방치 시 합병증 위험이 커 초기부터 철저한 관리가 필요합니다.

— About
고혈압이란?
동맥혈관이 좁아지거나 탄력성이 감소하여 혈압이 상승하는 질환입니다. 최고혈압 140mmHg 이상, 최저혈압 90mmHg 이상이면 고혈압이라고 합니다.
치료하지 않고 방치할 경우 협심증·심근경색과 같은 치명적인 합병증을 유발할 수 있어, 초기부터 혈압을 철저히 관리해야 합니다.

— Standard
혈압 분류 (mmHg)
| 구분 | 정상 | 고혈압 경계 | 고혈압 1단계 | 고혈압 2단계 |
|---|---|---|---|---|
| 수축기 | 120 미만 | 120~139 | 140~159 | 160 이상 |
| 이완기 | 80 미만 | 80~89 | 90~99 | 100 이상 |
— Cause
원인
1차성 고혈압 (본태성)
- 원인이 명확하지 않은 고혈압으로, 본태성 고혈압이라고도 합니다.
- 전체 고혈압 환자의 90~95% 이상이 해당되며 대개 나이가 들면서 점차 증가합니다.
- 유전 경향이 강하며 소금 섭취량이 많은 지역에서 발생률이 높습니다.
2차성 고혈압
- 기존에 앓고 있던 다른 질환에 의해 유발된 고혈압입니다.
- 신장질환·부신 종양·일부 선천성 심장질환 등 질환 및 일부 약물이 원인이 될 수 있습니다.
- 전체 고혈압 환자의 5~10% 정도로, 1차성에 비해 증상이 갑자기 나타나고 혈압도 더 높은 경향이 있습니다.
기타 원인
- 신경성 : 뇌염, 만성 뇌막염, 뇌종양, 다발성 신경염 등
- 내분비성 : 갑상선 기능 항진증/저하증, 갈색종, 말단비대증 등
- 혈관성 : 대동맥 주위염, 대동맥 경화증 등
- 신성 고혈압 : 만성 신우신염, 급·만성 사구체신염, 신혈관성, 신결핵, 신종양 등
— Symptom
증상
숨이 차고 두근거림 얼굴·눈의 충혈 손발 감각장애·마비 잦은 두통·머리 무거움 귀 울림
— Risk
합병증
동맥경화 대동맥류 신부전 관상동맥질환 시력저하 부종
— Care
치료법
고혈압 전단계 치료
- 담배를 끊고 술을 삼갑니다.
- 건강한 식습관(염분 섭취 줄이기, 과식 피하기, 칼륨 섭취 등)을 유지합니다.
- 매일 30분 이상 적절한 운동을 합니다.
- 스트레스를 피하고 평온한 마음을 유지합니다.
- 정기적으로 혈압을 측정하고 의사의 진찰을 생활화합니다.
1단계 고혈압 치료
- 생활관리요법(전단계 치료요법)과 약물요법을 병행합니다.
2단계 고혈압 치료
- 합병증 예방과 혈압을 목표치까지 낮추기 위해 즉시 약물 치료를 시행해야 합니다.
고혈압 약을 복용하게 된다면 평생 꾸준히 복용하는 것이 중요합니다. 차후 혈압 조절이 잘 되어 약을 줄이거나 끊어볼 수도 있지만, 그 경우에도 고혈압이 완치된 것은 아니라는 점을 꼭 기억해야 합니다.
